Врачи ошибаются? Когнитивные ошибки в медицине
Введение в когнитивные ошибки
Когнитивные ошибки в медицине могут серьезно повлиять на постановку диагноза и лечение пациента. Врачи, как и все люди, подвержены когнитивным искажениям, которые могут негативно повлиять на качество медицинской помощи.
Часто встречающиеся когнитивные ошибки
Ошибка представления
Когда врач убеждён в диагнозе и не рассматривает альтернативные варианты. Например, при головной боли решает, что это мигрень, игнорируя возможность субарахноидального кровоизлияния.
Ошибка имеющихся данных
Врачи часто считают, что имеющихся данных недостаточно, что может привести к избыточной диагностике, например, чрезмерное использование КТ.
Эффект неоднозначности
Склонность к постановке наиболее вероятного диагноза: например, при лихорадке ставят диагноз грипп, не исключая другие инфекции.
Якорные эффекты
Когда первоначальный диагноз остаётся основным, даже при наличии противоречивых данных.
Другие распространенные искажения
Как избежать когнитивных ошибок
- Когнитивные перегрузки: избирайте меры по снижению стресса и усталости.
- Перерывы и отвлечения: организуйте рабочее пространство для минимизации перерывов.
- Четкие графики: соблюдайте режим сна, чтобы избегать ошибок ночью.
Заключение
Когнитивные ошибки в медицине являются важной темой для изучения и улучшения качества медицинского обслуживания. Избежать их можно путем осознания факторов, на них влияющих, и внедрения практик, способствующих их минимизации.